Полезная Информация

Основные задачи сиделки при уходе за больными.

В обязанности сиделки по уходу за больным редко входят только уборка                постели,    кормление,    выполнение    гигиенических    процедур. Потребности пациента напрямую зависят от заболевания, а также морального и физического состояния, продолжительности его болезни.

Основные задачи сиделки

  Обеспечить больному состояние комфорта - основная задача. Именно поэтому патронажная сестра должна выполнять гигиенические процедуры, контролировать прием больным лекарственных препаратов и пищи. Кроме того, на плечи сиделки могут быть возложены функции по уборке помещения (в зависимости от потребностей больного). Большинство сиделок имеют медицинское образование, которое позволяет им выполнять терапевтические процедуры, прописанные больному для скорейшего выздоровления.

  Можно обозначить следующий усредненный список обязанностей сиделок по уходу за больным человеком, которые могут корректироваться в различных ситуациях:

• гигиена, которая включает смену белья, помощь в выполнении гигиенических процедур;
• влажная уборка;
• профилактика появления пролежней. Для пациентов, которые не могут встать с постели, это достаточно большая проблема, поэтому необходим целый комплекс мероприятий, чтобы предотвратить                                  некроз тканей;
• кормление больного по строго определенному распорядку; - контроль за приемом лекарств;
• выполнение лечебных упражнений;
• поход в супермаркет, аптеку, сопровождение больного при походе в больницу;
• прогулка на свежем воздухе, необходимая для оздоровления; - моральная поддержка больного во время болезни.

  Последний пункт один из самых главных. Как правило, лечение таких больных занимает длительный промежуток времени, за период которого выздоравливающий не должен потерять интерес к жизни. Тяжелая болезнь может стать причиной затяжной депрессии, от которой впоследствии будет очень тяжело избавиться. Именно в эти моменты патронажный сотрудник и должен помочь больному человеку, продемонстрировать ему его социальную значимость, вновь вернуть и постоянно подогревать интерес к жизни.

  Все врачи уже давно отмечают, что положительные эмоции являются крайне важными для скорейшего выздоровления больного. Именно поэтому при выборе сиделки Вы должны ориентироваться на способность человека находить общий язык с пациентами, которые могут часто проявлять свою вспыльчивость и раздражительность. Патронажная сестра должна быть неким психологом, который сможет сгладить конфликтные ситуации.

  Что касается досуговых мероприятий, то здесь все зависит от интересов самого больного. Кому-то из них нравится больше времени проводить на открытом воздухе, кому-то может быть интересным совместное прочтение книг, а кто-то любит заниматься моделированием. Любая возможность на время отвлечься от заболевания позволяет человеку приблизиться к выздоровлению.

  Вы должны помнить, что абсолютно все пункты и дополнительные требования к сиделке необходимо указывать в Договоре.

Значение сиделки в уходе за больными и престарелыми.

  Сиделка для престарелого человека должна следить за оптимальным распорядком, который должен носить лечебно-оздоровительный характер. Это связано с тем, что пожилые люди довольно часто страдают расстройствами сна. Причин этому может быть великое множество, но одна из основных заключается в моральном состоянии. Работник патронажной службы должен не только замечать такие состояния своего подопечного, но и стараться вовремя их локализовать, то есть успокоить его.

  В обязанности сиделки входит постоянное сопровождение пациента, так как его неуверенная походка и плохое зрение могут привести к травматизму, что в этом возрасте не сулит ничего хорошего. То есть одна из основных функций ухода за людьми преклонного возраста состоит в постоянном их сопровождении, что абсолютно точно поможет избежать несчастного случая.

  Большое значение должно уделяться профилактике и предупреждению гиподинамических расстройств, которые могут возникнуть из-за долгого нахождения больного в одном положении: или постоянно сидя, или постоянно лежа. Полное отсутствие физической активности негативным образом сказывается на общем состоянии организма пожилого человека, его органах   и      функциях.  Чтобы                 предотвратить   развитие                            дальнейших заболеваний, а также предупредить «увядание» своего пациента патронажная сестра должна ежедневно выполнять с ним разрешенные (предписанные лечащим врачом) упражнения. Пожилые люди сильно подвержены вирусным заболеваниям, поэтому особое внимание необходимо уделять гигиеническим процедурам.

  Среди основных обязанностей сотрудника патронажной службы можно выделить следующие нюансы:

• контроль за приемом необходимых лекарств; - соблюдение режима дня;
• отслеживание состояния больного, при необходимости сиделка должна вовремя оказать первую помощь или вызвать бригаду скорой помощи;
• выполнение     профилактических     действий,     препятствующих появлению пролежней;
• следить за порядком в помещении, при необходимости выполнять влажную уборку;
• приготовление, разрешенной больному, пищи;
• походы в магазин за товарами первой необходимости, в аптеку за лекарствами;
• сопровождение во время прогулок на свежем воздухе; - смена постельного белья;
• организация досуга.

  Если говорить о достоинствах патронажной службы, то хотелось бы отметить, что сиделка – это квалифицированная медсестра, которая обладает определенным багажом знаний, знающая тонкости ухода за такими людьми.

  Выбирая такую услугу, Вы оплачиваете только часы работы сиделки. Сиделка приходит на дом, а это означает, что пожилого человека никуда не нужно переселять (если делать выбор в сторону специального пансионата). Это является большим плюсом, ведь многие пожилые люди категорически против всяческой смены обстановки, они хотят оставаться дома. Для семьи такой вариант можно также считать предпочтительным, ведь в таком случае не придется расставаться с родственником.

Правильный уход за человеком, перенесшим инсульт

  Все мероприятия по уходу за больным после данного заболевания должны быть направлены на восстановление и профилактику осложнений, облегчение общего состояния пациента.

  Помещение, в котором   находится     пациент,     должно     быть проветриваемым (в течение суток неоднократно). Постельное белье должно быть чистым и наглаженным. В том случае, если человек находиться в сознании, то Вы можете использовать памперсы для взрослых или специальные мочесборники.

Современная медицина создала специальное оборудование, которое позволяет облегчить больному его тяжелое состояние. Вы можете приобрести:

• многосекционную кровать. Она позволяет придать человеку необходимое положение тела, это особенно важно для парализованного человека. Кровати могут быть механическими или электрическими;
• антипролежные матрацы. Специальные компрессионные матрацы предупреждают появление пролежней;
• бактерицидные облучатели, которые позволяют выполнять обеззараживание помещения.

  Большое значение для человека, перенесшего инсульт, имеет правильное питание. Это болезненное состояние приводит к нарушению работы кишечника. Поэтому основная задача состоит в том, чтобы вновь активировать процессы пищеварения.

  В качестве основной пищи для больного необходимо использовать клетчатку и грубые волокна, которые в большом количестве содержатся в злаковых, всех овощах и фруктах. В рацион больного также должны входить желчегонные средства, которые являются отличной профилактикой против запоров.

  После окончания острого периода инсульта необходимо позаботиться о мышечном тонусе больного. Первые физические упражнения по назначению врача, как правило, можно делать уже после 3 недель. В зависимости от состояния   больного,                    возможного паралича лечащий врач назначает определенный тип физических упражнений.

  Потихоньку пациент должен возвращаться к нормальной жизни, необходимо начинать    вставать. Первоначально нужно принимать полувертикальное, далее вертикальное положение на кровати. Все следует делать осторожно и только по назначению лечащего врача.

Уход за больными после различных травм и переломов.

  Различные жизненные ситуации могут привести к переломам или другим серьезным травмам, вследствие которых человека кладут в больницу. После проведения необходимых процедур он может на долгое время остаться в стационаре. Даже после выписки может понадобиться квалифицированный уход. Его может оказывать кто-то из членов семьи или квалифицированный сотрудник патронажной службы.

Особенности ухода за пациентом с переломами и травмами различного характера

  Как правило, травмированный человек на некоторое время полностью лишается возможности ухаживать за собой. Поэтому ему требуется помощь в самых простых ситуациях. Для этого рядом с ним и должна постоянно находиться сиделка.

Основные задачи сиделки при уходе за больным: - помощь в обеспечении личной гигиены;

• строгое соблюдение режима питания, приема лекарств по назначению врача;
• при необходимости постановка обезболивающих инъекций, так как травмы и переломы могут сопровождаться периодическими острыми болями;
• профилактика пролежней. Сиделка должна переворачивать пациента; - выполнение лечебного массажа, который должен помочь привести
• мышцы в тонус;
• выполнение лечебно-физкультурных упражнений для разработки травмированных суставов.

Уход за пациентом при переломах

  При наложении гипсовой повязки необходимо соблюдать ряд определенных правил. Больной с гипсом должен содержаться в чистоте, что говорит о регулярных обмываниях (не реже одно раза в неделю). Большое внимание следует уделять сломанной конечности. Современная медицина позволяет сделать жизнь такого пациента комфортной, насколько это возможно. Сейчас каждый может приобрести специальные матрацы, щиты и другие «приспособления», призванные облегчить уход за пациентом.

  Если травма или перелом больного предполагают постельный режим, то это может крайне негативно сказаться на работе кишечника. Постоянное положение      лежа                 нарушает перистальтику,       поэтому  для           запуска и поддержания правильной работы системы пищеварения в рацион пациента должны   в     обязательном          порядке включатся               растительные    волокна, кисломолочные продукты. При сложных случаях приходится использовать клизмы.

  Но    порой    из-за    постоянных    болей,    стресса    и    угнетенного психологического состояния больной практически полностью отказывается от еды. В таком случае можно восстановить аппетит с помощью отвара трав вахты трехлистной, аира болотного и других. Их горьковатый вкус способен стимулировать выработку желудочного сока, что приводит к возвращению аппетита. В таком состоянии пациенту очень важно употреблять в рацион овощи и фрукты.

  Большое значение имеет и психологическое состояние пациента. Чувство подавленности, недееспособности способно у каждого человека развить депрессию, с которой необходимо бороться на ранних стадиях. Родственники или сотрудник патронажной службы должны успокаивать, ободрять больного и доводить до него тот факт, что при четком следовании назначениям врача данная сложная ситуация будет в скором времени преодолена.

Уход за ожоговыми больными.

  Различают ожоги различной степени тяжести: от I, которая проявляется в легком покраснении кожи, до IV степени, когда наблюдается некроз глубоких тканей. Ожоги можно также классифицировать по причине поражения, где стоит выделить термические, химические, а также по объему пораженных тканей. 1 и 2 степень не требуют особого лечения и последующего ухода, чего не скажешь о III и IV степени, при наступлении которых больной должен быть в обязательном порядке доставлен в больницу, где он проведет определенный период времени под присмотром квалифицированных врачей и медицинского персонала.

  Стоит отметить, что основная сложность лечения таких больных состоит в обширном поражении кожи и глубоких тканей, что может привести к инфицированию болезнетворными бактериями. Иммунитет человека резко ослабевает после термического воздействия, поэтому организм становится беззащитным. Если такое произойдет, то у больного может начаться сильнейшее воспаление или даже гниение, что серьезно осложнит процесс лечения. Данные штаммы отличаются высокой устойчивостью к антибиотикам. Главный способ борьбы с такими кожными инфекциями -должный уход за больным с соблюдением каждодневных правил асептики.

Особенности ухода за пациентами с сильными ожогами

Основной принцип, которого необходимо придерживаться родственникам больного или сотруднику патронажной службы, состоит в повышенной стерильности. В комнату, в которой находится пострадавший, каждый человек должен заходить  в медицинском   чистом  халате, использовать одноразовые резиновые перчатки. Вы должны четко понимать, что больной, у которого ожоги высокой степени тяжести, практически полностью лишен возможности следить за собой. В большинстве случаев ему даже противопоказано двигаться, поэтому человеку, который будет за ним ухаживать, необходимо помогать и выполнять за него самые простые действия. Как правило, это:

• каждодневное (иногда несколько раз в стуки) обеспечение чистоты и дезинфекции помещения, где находится пострадавший;
• помощь в соблюдении гигиены;
• использование катетера для введения обезболивающих средств, так как ожоги сопровождаются постоянными болевыми ощущениями;
• регулярные перевязки ожоговой раны, использование специальных заживляющих средств;
• соблюдение режима питания, которая была назначена лечащим врачом. Как правило, питание для такого пациента включает большое количество                      минералов   и    полезных   веществ.    Прием    пищи    должен осуществляться максимально щадящим образом, чтобы не доставлять больному дискомфорта.

  Если больной, получивший серьезные ожоги, находится в медицинском учреждении, то все заботы по уходу за ним ложатся на плечи медицинских работников. При нахождении больного дома уход за ним могут осуществлять родственники, но лучше всего пригласить сиделку, которая имеет медицинское образование, что позволит ей выполнять все необходимые процедуры.

Восстановительный массаж при уходе за больными.

  Очень часто больному для восстановления после тяжелой болезни назначают массажные процедуры. Этот вид реабилитации благоприятно воздействует на мышечную массу пациента, его кожные покровы, а также внутренние органы. Частые процедуры позволяют привести в норму работу всех систем человеческого организма.

  Массаж, выполненный настоящим профессионалом, дает возможность вернуть коже эластичность, он также заставляет мышцы лучше сокращаться. Курс массажа дает возможность пациенту нагружать суставы, улучшенное кровообращение укрепляет связки. Сиделка, имеющая медицинское образование, благодаря курсу массажа добивается улучшений в работе почек, мочеполовой системы, что позволяет ускорить выход из организма продуктов обмена. Данные процессы активно запускаются благодаря тому, что массаж способен существенно ускорить течение крови и лимфы в организме выздоравливающего.

  Если пациент находится в домашних условиях, то массаж могут выполнять члены семьи. Но все врачи рекомендуют, чтобы лечебный массаж выполнял                      квалифицированный специалист, например, сотрудник патронажной службы. Это связано с тем, что профессионал точно знает, на какие части тела необходимо воздействовать, чтобы добиться определенного эффекта и результата. Родственники могут во время таких сеансов перенять навыки у сиделки и уже продолжить его выполнение в процессе реабилитации больного.

  Патронажная сестра в процессе ухода за своим подопечным использует несколько основных приемов массажа.

Поглаживание

  Под термином «поглаживание» понимается движение рук по коже без сдвижения. Данный массажный прием можно выполнять одной или двумя руками, ладонью или одними пальцами. Данный тип массажа начинается с поверхностных движений, которые становятся более глубокими. Если говорить об эффекте от такого масса, то он, в первую очередь, использует для обезболивания, улучшения крово- и лимфообращения, этот метод обладает рассасывающим действием.

Растирание

  В данном приеме кожа больного подвергается смещению и растяжению. Выполнять данный вид массажа можно также одной или двумя руками, кулаком или ладонью. Растирание должно выполняться значительно медленнее поглаживания. Если говорить об эффекте, то растирание способно рассасывать рубцы и спайки, повышать способность мышц к сокращению.

Разминание

Разминание – это непосредственная работа с мышцами тела. При выполнении данного приема ткани могут захватываться, сжиматься, сдавливаться. Разминание может выполняться с различной интенсивностью. Этот метод позволяет заметно повысить тонус в мышцах, начинают рассасываться очаги воспалений, улучшается кровоснабжение.

При выполнении массажа пациенту необходимо соблюдать несколько правил:

• комната должна постоянно проветриваться;
• для массажа необходимо использовать специальное масло или крем, которые увеличивают скольжение и позволяют достигать максимального результата.

Основные особенности при уходе за лежачими больными.

  Длительное лежание больного только на первый взгляд может показаться безобидным. На самом деле долгое обездвиживание может привести к серьезным проблемам практически со всеми системами организма человека, ухудшить течение основной болезни.

Проблемы с кожей

  На коже могут появиться опрелости, пролежни, расчесы, развивается чрезмерная сухость. Все это приводит к истончению кожного покрова, он становится более восприимчивым к механическим воздействиям разного рода. Чтобы избежать этого, необходимо выполнять гигиеническую обработку больного, создавать в помещении комфортные условия по влажности и температурному режиму.

Проблемы с сосудами

  Длительное лежание приводит к ослабеванию тонуса сосудов. После смены положения у пациента может наблюдаться резкое изменение артериального давления, что может привести к обмороку. Отсутствие двигательной активности приводит к уменьшению скорости кровотока. Все эти проблемы могут спровоцировать формирование тромбов.

Пациент должен положить нижние конечности на подушку или свернутое покрывало, ноги можно также забинтовывать эластичными бинтами. Если нет                   противопоказаний, пациент должен выполнять специальные упражнения для ног.

Проблемы с легкими

  Если больной все время лежит и не встает совсем,   объем легких начинает                   уменьшаться. Отсутствие физических нагрузок, а также уменьшение легочной вентиляции приводит к застойным явлениям. Мокрота застаивается, ее тяжело откашлять. Все это может привести к инфекционным заболеваниям легких, вплоть до пневмонии.

Пациент должен регулярно выполнять физическую и дыхательную гимнастику, как лежа, так и в положении сидя.

Проблемы с желудком и кишечником

  Отсутствие физических нагрузок у больного, который находится в горизонтальном положении, приводит к снижению тонуса желудочно-кишечного тракта. Вялость кишечника может привести к нарушениям пищеварения, запорам, отсутствию аппетита, легкая тошнота. Все эти проблемы могут привести к еще более серьезным последствиям: перитониту, аппендициту, язвенной болезни.

  Чтобы избавиться от таких проблем, пациенту необходимо неукоснительно соблюдать режим диеты и прием лекарственных средств, прописанных врачом. Необходимо также выполнять гимнастику передней брюшной стенки. Больной должен пить много жидкости, употреблять в пищу богатые клетчаткой продукты.

Проблемы с мышцами

  Долгое лежание приводит к атрофии мышц, то есть потери мышечной массы. Чем дольше человек лежит, тем больше вероятность наступления полной атрофии мышц. Если такое произойдет, пациенту будет очень тяжело передвигаться без посторонней помощи.

  Если говорить о профилактике проблем с мышцами, то необходимо выполнять целый комплекс гимнастических и физических упражнений.

  Большое внимание стоит уделять психическому состоянию больного, нельзя допускать возникновения депрессии. В этом ему должна помочь квалифицированная сиделка.

Уход за больными при болезни Альцгеймера.

  Болезнь Альцгеймера в большинстве случаев проявляется у пожилых людей. Впервые данное заболевание было описано немецким ученым, в честь которого оно и названо, в 1906 году. Данная болезнь характеризуется разрушением и отмиранием тканей и клеток головного мозга, которые отвечают за память и мышление.

  Симптоматика проявляется достаточно медленно, но она неуклонно прогрессирует.    Поэтому состояние больного человека постепенно ухудшается. Особенно это касается памяти, человек не может запомнить какую-то ситуацию или переданную ему информацию. Именно поэтому сиделка все время должна находиться рядом с больным, иначе это может привести к плачевным последствиям. Продолжительность болезни составляет 5 – 10 лет.

  Во время ухода за таким больным квалифицированный сотрудник патронажной службы строго выполняет все требования лечащего врача. Сиделка регулярно следит за приемом лекарств, помогает пациенту выполнять различные упражнения, она также должна оказывать ему моральную поддержку, подготавливая его к постепенному ухудшению качества жизни.

Особое внимание профессиональная сиделка должна уделять исключению тех факторов, которые могут нарушить функциональные способности больного. В идеальном случае все эти факторы должны быть полностью исключены. К ним можно отнести:

• частая смена окружения (незнакомые люди); - длительное одиночество;
• темнота. Помещение, в котором находится больной, должно быть в обязательном порядке освещено. Желательно, чтобы свет был включен во всей квартире;
• различные заболевания;
• прием большого количества лекарств.

Практические советы, которые помогут при уходе за больным Больные Альцгеймером склонны к подражательству. Это Вы можете использовать в том случае, если больной отказывается что-то делать. Стимулируйте в нем самостоятельность. Вы можете это сделать благодаря собственному примеру, помогая больному четко выстраивать логические цепочки действий.

  Пациента не рекомендуется мыть под душем, падающая вода может напугать его.

Что касается приема пищи, то помогайте ему советами. Не используйте тарелки с яркими рисунками. Воду подавайте в стакане или чашке наполовину заполненной.

  В повседневной жизни из поля зрения пациента должны быть убраны все предметы, которые могут напоминать пищу. Эта мера предосторожности поможет избежать неприятных ситуаций в будущем.

  Очень часто больной проявляет склонность к бродяжничеству. Позаботьтесь о его безопасности заранее:

• положите в его карманы записку, на которой будет указано его имя и место жительства;
• дверь квартиры должна быть оборудована защитными механизмами, с которыми пациенту будет очень тяжело справиться;
• не стоит ругать больного, если он все-таки ушел, а вскоре его нашли. Такое отношение может привести к еще большой замкнутости больного.

  Выходом из сложившейся ситуации может стать приглашение квалифицированной сиделки, которая  будет постоянно присматривать за больным и во всем ему помогать.

Уход за больными с психическими отклонениями.

  Уход за пациентом с психологическими отклонениями имеет ряд специфических особенностей. В первую очередь, Вы должны понимать, что придется присматривать за человеком, который из-за своего недуга может не контролировать свои эмоции и действия. Сиделка должна быть постоянно в тонусе, чтобы успеть вовремя предотвратить возникновение приступов или припадков.

  Уход за таким пациентом состоит и из физической, моральной поддержки. Большинство пациентов не могут элементарно обслужить себя, поэтому ухаживающий или сиделка должны быть вежливыми, учтивыми и ласковыми. Вы также будете должны помогать больному решать простые житейские ситуации.

  Что касается общения с пациентами с таким заболеваниями, то Вы должны быть максимально преданными. Многие из них очень ревнивы, поэтому стиль общения должен выстраиваться по данному принципу. Старайтесь в точности выполнять все данные обещания, если Вы что-то забудете или просто не сделаете, это может очень сильно встревожить больного, может спровоцировать приступ агрессии, который может закончиться достаточно печально.

  Не стоит разговаривать с ними, как с маленькими детьми, это может их сильно задеть. В их присутствии ни в коем случае не стоит поднимать вопрос об их заболевании, так как каждый пациент считает себя абсолютно здоровым. Вам необходимо будет выработать   определенный стиль поведения.

  Большое внимание следует уделять полноценному питанию и его регулярности. Психически больной человек в силу разных причин тратит очень много энергии, поэтому ему необходимо разнообразное питание. Кормить его следует небольшими порциями, так он точно не поперхнется.

  Помещение, где проживает пациент, по возможности вся квартира или дом должны быть специально оборудованы для создания максимально безопасных условий для проживания. Запомните, что больной никогда не должен оставаться в помещении один, это очень опасно для его жизни. В доме должны быть приняты все меры предосторожности, чтобы во время очередного приступа больной не смог навредить себе, окружающим и не устроить несчастный случай в доме.

  Прием лекарств – это очень важное мероприятие. Часто случается так, что пациент во время приема просто откладывает таблетки на потом, выпивая большое количество одновременно. Это опасно для его жизни из-за передозировки лекарствами. В доме должны быть надежно спрятаны все острые предметы, бытовая химия и другие лекарства. Внимательно и пристально необходимо следить за теми пациентами, у которых ярко выражены суицидальные наклонности, галлюцинации и белая горячка. Выполнить все эти мероприятия по уходу за больным довольно сложно, поэтому без посторонней помощи  справится практически невозможно. В таком случае лучше всего воспользоваться услугами квалифицированного сотрудника патронажной службы, который имеет необходимое образование и соответствующий опыт работы с такими пациентами.

Уход за больными после хирургической операции.

  Человек после операции требует повышенного внимания к себе и заботы со стороны родственников или сотрудников патронажной службы. Как правило, после хирургического вмешательства и даже после выписки пациента из стационара, он какой-то период времени может находиться в лежачем состоянии. Такой уход имеет свои особенности, которые предполагают создание определенного быта.

  Комната, в которой пациент будет выздоравливать, должна быть просторной, светлой и солнечной, по возможности, необходимо исключить все посторонние шумы. Помещение должно быть максимально чистым, поэтому ежедневно необходимо будет протирать пыль, делать влажную уборку. Что касается больного, то каждый день необходимо следить за состоянием его ногтей, волос, кожных покровов.

  Кроме того, родственники или квалифицированная сиделка должны внимательно следить за выражением лица, голоса больного. Почему это важно? По этим первичным признакам можно определить ухудшение состояния пациента. Следить за пациентом нужно во всем: за его пульсом, дыханием, запахом тела, количеством выделяемой жидкости. Большое значение имеет и уход за полостью рта. Вы должны помогать пациенту каждый день чистить зубы, выполаскивать рот после приема пищи. Что касается приема пищи, то, как правило, лечащие врачи рекомендуют кормить выздоравливающего небольшими порциями 4-5 раз в день.

  Для людей с нарушенным глотательным рефлексом для кормления необходимо использовать специальное устройство для подачи пищи. Для таких пациентов очень важным является ввод жидкости, которая необходима для предотвращения обезвоживания организма. Для этих целей можно использовать воду или сок, если он не запрещен врачом. После проведения ряда определенных операций может быть назначено специальное питание, которого необходимо неукоснительно придерживаться.

  Долгое пребывание пациента в горизонтальном положении приводит к отмиранию тканей, вначале под негативное воздействие попадают кожные покровы, а далее уже мышцы. Профилактика пролежней также очень важна. Ваша первостепенная задача заставить пациента как можно быстрее встать с постели и начать двигаться.

  Постельное белье, одежда пациенты должны быть только из натуральных тканей,  которые способны пропускать воздух и впитывать влагу. Прием пищи должен быть максимально аккуратным, в постели не должно оставаться крошек или остатков пищи. Иначе они могут привести к повреждениям кожи, что приведет к гнойничковым образованиям. Психическое состояние больного также очень важно. Проведенная операция, реабилитационный период могут погрузить пациента в состояние депрессии, из которой будет очень сложно задача квалифицированной сиделки состоит угнетенных состояний. Вы должны выбраться. Ваша задача или в том, чтобы избежать этих постоянно подбадривать выздоравливающего, разговаривать с ним, возможно, вместе досуг. Человек должен чувствовать себя не одиноким, тогда выздоровления пройдет значительно быстрее.

Уход за больными с сахарным диабетом.

  Сахарный диабет – это достаточно серьезное заболевание. Случается так, что он может серьезно осложнить жизнь человека, поэтому ему придется прибегнуть к помощи других. Эта болезнь приводит к нарушениям в работе организма в целом. В первую очередь, диабет негативно влияет на эндокринную систему, сильно снижает зрение, отражается на работе почек, приводит к нарушениям в работе сердечной системы, проблемам с сосудами ног, что при запущенной форме диабета может вылиться в ампутацию пальцев или даже всей конечности.

  Первоначально помощь пациенту оказывается в условиях стационара, а после выписки она ложится на плечи родственников или сотрудников патронажной службы.

  Основная задача при уходе состоит в том, чтобы нормализовать работу всех внутренних систем и органов. Чтобы всего этого добиться необходимо следить за режимом больного, выдерживать специальную диету и заставлять его выполнять определенные физические упражнения, которые должны благоприятно сказаться на его общем самочувствии. За всем этим должны будете следить Вы или сиделка.

Можно выделить следующие особенности ухода за пациентом:

• при назначении эндокринологом инъекций Вы должны будете строго следить за временем их простановки, нельзя пропускать уколы;
• необходимо регулярно осматривать человека, ведь при таком заболевании на теле могут образовываться язвы, небольшие раны на ногах. Все это опасно тем, что все, даже самые небольшие порезы, очень долго заживают;
• отдельное внимание уделяется гигиене больного. Особенно важно это для людей, которые в силу разных причин не могут передвигаться без посторонней помощи. Ежедневно необходимо тщательно все тело, выполнять специальные профилактические действия против появления пролежней;
• диабетик должен соблюдать правильный режим отдыха и труда. Тут необходимо соблюдать четкий баланс, чтобы пациент не перетруждался, но и не лежал постоянно на диване;
• диета и еще раз диета. Правильное питание – это основа жизни для диабетика. Из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые содержат сахар. Каждый день больной должен измерить уровень глюкозы в крови,         если  уровень              высокий              или            низкий              необходимо   принимать безотлагательные меры.

  Выполнение всех этих правил поможет человеку с сахарным диабетом продолжать жить нормальной жизнью и не бояться серьезных осложнений.

  Иногда случается так, что у пациента случается кризис или существенно ухудшается   самочувствие. Пониженный сахар – это гипогликемия, повышенный сахар – это гипергликемия. Именно эти два состояния могут случиться у диабетиков. При пониженном уровне сахара Вы должны дать больному конфету, развести воду с медом или сахаром. После выпитого напитка в течение 5 – 10 минут у пациента восстановиться нормальный уровень сахара в крови.

  При повышенном уровне глюкозы необходимо срочно вызывать карету скорой помощи, так как самостоятельно в домашних условиях справиться с данным состоянием невозможно. По возможности введите пациенту инъекцию инсулина.

Профилактика пролежней лежачих больных.

  У больных, которые из-за своего недуга вынуждены долгое время находиться в лежачем положении, могут проявляться пролежни. Под термином «пролежни» принято понимать участки тела пациента с омертвевшими и обескровленными тканями. Появление такой проблемы напрямую связано с режимом пациентов. Длительное нахождение в горизонтальном положении, практически полное отсутствие физических нагрузок – все это является первопричинами данного недуга. Регулярное сдавливание, смещение относительно скелета     приводит к образованию пролежней.

  Если пациент постоянно лежит на спине, то зонами риска считаются пятки, лопатки и затылок.

Профилактика появления пролежней состоит из следующих общих принципов:

• уменьшение сдавленности на отдельные части тела; - уменьшение раздражителей кожного покрова;
• понижение влажности кожного покрова пациента; - регулярная гигиена;
• питание, богатое витаминами и микроэлементами.

  Чтобы уменьшить сдавленность на тело, необходимо использовать специальный     мягкий и одновременно упругий матрас. Сегодня в специализированных магазинах можно сразу приобрести матрас против пролежней. Правда, необходимо понимать, что без должного ухода даже такой матрас не способен в одночасье избавить от данной проблемы. Чтобы обезопасить пациента, Вы должны часто менять положение его тела. И днем, и ночью этот интервал не должен превышать более 3 часов.

  Под костные выступы пациента подкладывайте мягкие подушки. Этот способ направлен на увеличение площади соприкосновения тела больного с постелью. Тем самым Вы можете добиться нормализации кровообращения в организме больного.

  Теперь немного о питании. В ежедневный рацион пациента должно входить не менее 20% белка. Больной также должен употреблять в пищу фрукты,         овощи,                  рыбу, бульон  из курицы, молочные продукты. Среднесуточная норма воды – 1.5 литра.

  Большое значение имеет постель больного. На ней не должно быть швов, пуговиц. Пациент должен быть укрыт по погоде и согласно температуре в помещении, где он находится. Нельзя допускать перегрева, иначе это приведет к повышенному потоотделению, что негативно скажется на появление пролежней.

За кожей пациента необходимо следить, правила ухода довольно просты:

• пациент постоянно должен находиться в чистоте;
• для принятия душа используйте обычное мыло и теплую воду;
• мочалка должна быть из обычной хлопчатой бумаги, в качестве альтернативы может применяться обычная губка;
• после принятия ванны используйте питательные кремы.

  Принцип понятен: сухую кожу – увлажняют, влажную – подсушивают. Забудьте об антибактериальном мыле, вместе с опасными бактериями, оно уничтожает и полезные, которые способны препятствовать возбуждению опасных инфекционных заболеваний. Лосьоны с содержанием спирта могут быть использованы только для пациентов с жирным типом кожи. Кожные покровы после душа необходимо не вытирать, используя полотенце, а просто несильно промакивать.